Thoi-Nay.com - Y te & Suc khoe

Nên Chủng Ngừa Bịnh Viêm Gan Loại B

(Bác sĩ Bùi Mộng Điệp, Chuyên Khoa Bệnh Máu và Ung Thư
Associate Clinical Professor, University of California, Irvine Medical School)

Cô BC, 24 tuổi, làm y tá ở một bịnh viện đến phòng mạch bác sĩ để khám tổng quát. Năm rồi, cô từ chối không muốn chủng ngừa bịnh viêm gan loại B khi bịnh viện nơi cô làm khuyến khích tất cả nhân viên nên chủng ngừa. Sau khi khám nghiệm, cô được bác sĩ cho biết là cô có thai được 4 tháng và hoàn toàn khỏe mạnh. Bác sĩ khuyên cô nên thử nghiệm và chủng ngừa nếu cần bịnh viêm gan loại B.

Tại sao bịnh viêm gan loại B quan trọng như vậy?
Bịnh viêm gan có nhiều loại, trong đó có 3 loại được biết khá rõ: viêm gan loại A, B và C. Viêm gan loại B và C nguy hiễm nhiều hơn loại A gấp bội, vì nhiều người đã chết vì chúng. Có thuốc chủng ngừa cho viêm gan loại A và B, nhưng chưa có thuốc chủng ngừa cho viêm gan loại C.
Bịnh viêm gan loại B có khắp nơi trên thế giới, nhưng nhiều nhất là ở Á Châu và Phi Châu. Nhiều nước ở Á Châu như Trung Quốc, Việt Nam, cứ 10 người là có 1 người bị bịnh viêm gan loại B, trong lúc các nước ở Âu Châu và Mỹ Châu bịnh viêm gan loại B hiếm hơn, trong 100 người chỉ có 1 người mắc phải.
Hơn nữa, bịnh viêm gan loại B ở Á Châu và Phi Châu nặng hơn nhiều, có đến 40% sẻ bị biến chứng của bịnh viêm gan loại B (như là suy gan và ung thư gan), trong khi ở Âu Châu và Mỹ Châu, chỉ có 15% sẻ bị biến chứng.

Thế tại sao bịnh viêm gan loại B ở Á Châu và Phi Châu lại nhiều và nặng như vậy?
Sau nhiều năm tìm hiểu, mới rõ lý do là bịnh viêm gan loại B ở Á Châu và Phi Châu đặc biệt truyền từ người mẹ đến đứa trẻ sơ sinh trong lúc sinh đẻ, khác với ở Âu Châu và Mỹ Châu bịnh truyền từ người nầy qua người kia qua đường tình dục hoặc bằng kim chích có nhiễm máu của người mang bịnh viêm gan. Cách truyền bịnh đặc biệt nầy từ người mẹ sang đứa con như ở Á Châu và Phi Châu làm cho bịnh viêm gan trở nên nặng hơn.
Chữa trị bịnh viêm gan loại B không phải dễ. Nhưng may thay, thuốc chủng ngừa đã được tìm ra và được sử dụng từ năm 1981. Số người mắc bịnh viêm gan loại B giảm thiểu rất nhiều trong gần 30 năm qua.
Trước khi chủng ngừa, bác sĩ thường thử nghiệm xem người bịnh đã có nhiễm bịnh viêm gan loại B chưa bằng cách thử máu HBsAg và HBsAb (đôi khi cần thử thêm HBcAb). Vì nếu người bịnh đã nhiễm bịnh rồi, chủng ngừa sẽ không có hiệu quả.
Hội Y Tế Thế Giới khuyến khích thử nghiệm và chủng ngừa bịnh viêm gan loại B cho tất cả bà mẹ đang mang thai, tất cả trẻ sơ sinh, những người chung sống trong gia đình của người mang bịnh viêm gan loại B, nhân viên y tế, …

BS Bùi M Điệp, Associate Clinical Professor, Đại Học Y Khoa Irvine, California
Chuyên Khoa Bệnh Máu và Ung Thư
Năm 2010

Tài liệu tham khảo:
MMWR 2008;57rr8:1
MMWR 2006;55rr16:1
NEJM 2008;359:1486
AJM 2008;121:s45